Приложение № 4
к Административному регламенту
предоставления Федеральной
миграционной службой государственной
услуги по выдаче разрешений на привлечение и
использование иностранных работников,
а также разрешений на работу
иностранным гражданам и лицам
без гражданства, утвержденному
Приказом ФМС России
от 30 октября 2014 года № 589
Форма
Руководителю |
_____________________________________________________ |
(наименование органа исполнительной власти субъекта |
Российской Федерации, осуществляющего полномочия |
в области содействия занятости населения) |
ЗАПРОС
о выдаче заключения о привлечении и об использовании иностранных работников
от _____________________20__г. № __________
В |
_______________________________________________________________________________________________________________ |
|
(наименование подразделения или территориального органа ФМС России) |
«___»_____________________20__г. обратился работодатель, заказчик работ (услуг)
_________________________________________________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, физического лица)
с целью получения разрешения на привлечение и использование иностранных работников.
Сведения о работодателе, заказчике работ (услуг)
Место нахождения юридического лица или адрес места жительства индивидуального предпринимателя:
_________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________
Свидетельство о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц или в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей от «___»_____________________ ______г. серия ______ № __________,
Основной государственный регистрационный номер (ОГРН) ________________________________________.
Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе по месту нахождения «___»_____________________ ______г. серия ______ № __________
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ________________________________________.
_________________________________________________________________________________________________________________
(паспорт, серия, номер, адрес места жительства – для физических лиц)
Вид экономической деятельности (по ОКВЭД) ________________________________________.
Штатная численность работников _______ чел., из них _______ иностранных граждан.
Сведения о планируемом привлечении и использовании иностранных работников
№ п/п |
Профессия, специальность или должность работника по ОКПДТР |
Численность привлекаемых иностранных работников |
Срок, на который предполагается привлечение и использование иностранного работника (указать период с... по…) |
Государство постоянного (преимущественного) проживания иностранных работников по ОКСМ |
Размер заработной платы по профессии, специальности, должности |
Особые условия работы |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Для подбора работников для замещения свободных рабочих мест (вакантных должностей) работодатель, заказчик работ (услуг) обращался в
_________________________________________________________________________________________________________________
(наименование государственного учреждения службы занятости населения)
_________________________________________________________________________________________________________________
(дата и номер обращения)
Привлечение и использование иностранных работников планируется работодателем, заказчиком работ (услуг) на территории
_________________________________________________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации, административно-территориальной единицы,
_________________________________________________________________________________________________________________
муниципального образования, населенного пункта)
по |
______________________________________________________________ |
|
(вид экономической деятельности (по ОКВЭД) |
_______________________________________ |
/ |
___________________ |
/ |
__________________________________________________ |
(должность сотрудника ФМС России |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество сотрудника ФМС России |
или ее территориального органа) |
|
|
|
или ее территориального органа) |
М.П. |
|
|
|
|