Приказ ФСС РФ № 18, Минздрава РФ № 29 от 29.01.2004

1. Настоящая Инструкция определяет порядок обеспечения бланками листков нетрудоспособности медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление работ и услуг по оказанию соответствующей медицинской помощи, включая проведение экспертизы временной нетрудоспособности, а также их учета и хранения.

2. Изготовление бланков листков нетрудоспособности обеспечивает Фонд социального страхования Российской Федерации (далее – Фонд).

3. Бланки листков нетрудоспособности направляются предприятием-изготовителем в региональные отделения Фонда.

4. Региональные отделения Фонда поквартально выделяют бланки листков нетрудоспособности органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации (далее – орган управления здравоохранением) для обеспечения медицинских организаций.

Выделение бланков листков нетрудоспособности органам управления здравоохранением осуществляется на основании отчетов-заявок на получение бланков листков нетрудоспособности, представляемых ими на соответствующий квартал года в порядке, установленном пунктом 15.1 настоящей Инструкции.

Выдача бланков листков нетрудоспособности осуществляется с оформлением накладных в двух экземплярах, один из которых (первый) передается органу управления здравоохранением, второй остается в региональном отделении Фонда. Доставка бланков листков нетрудоспособности от регионального отделения Фонда производится за счет средств получателя бланков.

5. Орган управления здравоохранением обеспечивает бланками листков нетрудоспособности медицинские организации по мере необходимости на основании отчетов-заявок на получение бланков листков нетрудоспособности, представляемых ими на соответствующий квартал года в порядке, установленном пунктом 14 настоящей Инструкции.

Не допускается запас бланков листков нетрудоспособности в медицинских организациях, превышающий квартальную норму потребности.

6. Бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой отчетности и должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся бланки, должны быть закрыты на замки и опечатаны. Бланки листков нетрудоспособности подлежат систематическому бухгалтерскому учету за балансовым счетом.

7. Региональные отделения Фонда, органы управления здравоохранением и медицинские организации обязаны вести строгий количественный учет бланков листков нетрудоспособности.

8. Учет прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности осуществляется на бумажном и магнитном носителях по программе, разработанной и переданной Фондом:

8.1. Региональными отделениями Фонда – в Книге прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности (приложение № 1), заполняемой при получении бланков от предприятия-изготовителя и выдаче бланков управлениям здравоохранением;

8.2. Органами управления здравоохранением – в Книге прихода бланков листков нетрудоспособности (приложение № 2), заполняемой при получении бланков от региональных отделений Фонда, и Книге расхода бланков листков нетрудоспособности (приложение № 3), заполняемой при выдаче бланков медицинским организациям;

8.3. Медицинскими организациями – в Книге получения бланков листков нетрудоспособности (приложение № 4), заполняемой при получении бланков от органа управления здравоохранением, и Книге распределения бланков листков нетрудоспособности (приложение № 5).

Сверка данных Книги получения бланков листков нетрудоспособности и Книги распределения бланков листков нетрудоспособности в медицинской организации осуществляется не реже одного раза в квартал.

9. Книги прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности должны быть пронумерованы, прошнурованы и иметь на последней странице запись: наименование организации, количество страниц, печать организации и подпись руководителя. Записи в книгах производятся в хронологическом порядке при совершении операции лицом, ответственным за получение, выдачу и хранение бланков листков нетрудоспособности.

10. Лицо, ответственное за получение, хранение, выдачу бланков листков нетрудоспособности (далее – ответственное лицо), назначается приказом руководителя организации (регионального отделения Фонда, органа управления здравоохранением, медицинской организации).

Ответственное лицо получает бланки листков нетрудоспособности на основании доверенности, оформленной в установленном порядке (с подписью руководителя, главного бухгалтера, заверенными круглой печатью).

11. Лечащие врачи медицинской организации (в отдельных случаях – фельдшеры, зубные врачи) либо работники медицинской организации, оформляющие листки нетрудоспособности централизованно, на основании приказа руководителя медицинской организации получают бланки листков нетрудоспособности, прошитые за левый верхний угол, под отчет от ответственного лица. При получении новых бланков листков нетрудоспособности указанные лица обязаны сдать корешки ранее полученных бланков.

12. Корешки бланков листков нетрудоспособности хранятся в медицинских организациях в течение трех лет, после чего уничтожаются в этой же организации в соответствии с Актом об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности, срок хранения которых истек (приложение № 6).

13. Медицинские организации ведут учет испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности в Книге учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности (приложение № 7).

В конце года медицинские организации передают информацию об испорченных, утерянных и похищенных бланках листков нетрудоспособности в орган управления здравоохранением.

Испорченные бланки листков нетрудоспособности хранятся в медицинских организациях в отдельной папке с описью, в которой указываются фамилия, имя, отчество лечащего врача (в отдельных случаях – фельдшера, зубного врача), дата сдачи, номера и серии испорченных бланков.

Уничтожение испорченных бланков листков нетрудоспособности производится в медицинских организациях по истечении 3 лет комиссией, созданной по приказу руководителя медицинской организации, по Акту об уничтожении испорченных бланков листков нетрудоспособности (приложение № 8).

14. Все медицинские организации обязаны представлять в органы управления здравоохранением ежеквартально, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчеты-заявки на получение бланков листков нетрудоспособности (приложение № 9). Указанные отчеты-заявки представляются независимо от того, имеется ли необходимость в получении новых бланков листков нетрудоспособности.

Отчет-заявка подписывается главным бухгалтером и руководителем медицинской организации и заверяется печатью.

15. Органы управления здравоохранением на основании отчетов-заявок, представленных медицинскими организациями, составляют и представляют в региональные отделения Фонда:

15.1. Ежеквартально, до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, отчет-заявку на получение бланков листков нетрудоспособности на соответствующий квартал (приложение № 10);

15.2. Ежегодно, до 1 февраля текущего года, заявку на бланки листков нетрудоспособности на следующий календарный год (приложение № 11).

Отчет-заявка и заявка подписываются руководителем органа управления здравоохранением или его заместителем по лечебным вопросам и заверяются печатью.

16. Региональные отделения Фонда на основании данных, представленных органами управления здравоохранением, ежегодно, не позднее 10 февраля текущего года, представляют в Фонд социального страхования Российской Федерации заявку на бланки листков нетрудоспособности на следующий календарный год (приложение № 11).

17. Ответственность за получение, хранение и распределение бланков, а также за учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгалтеры региональных отделений Фонда, управлений здравоохранением, медицинских организаций.

Лечащие врачи (в отдельных случаях – фельдшеры, зубные врачи), а также работники медицинской организации, оформляющие листки нетрудоспособности централизованно, на основании приказа руководителя медицинской организации несут личную ответственность за сохранность полученных бланков.

18. Региональные отделения Фонда, органы управления здравоохранением осуществляют контроль за организацией учета, хранения бланков листков нетрудоспособности в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы, формы собственности и ведомственной подчиненности.

Приложение № 1
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

КНИГА
прихода-расхода бланков листков нетрудоспособности региональным отделением Фонда

От кого получены бланки		_____________________________________________________		__________
		наименование организации		ОГРН
Кому выданы бланки	_____________________________________________________			__________
	наименование организации			ОГРН

№ п/п	Дата получения бланков	Накладная на получение бланков		Реквизиты полученных бланков			Кол-во полученных бланков	Дата выдачи бланков	Реквизиты выданных бланков			Количество выданных бланков	Получатель
		№	дата	серия	№				серия	№			Ф. И. О.	Доверенность				Подпись
					с	по				с	по			№	дата	наименование организации	ОГРН
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

Приложение № 2
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

КНИГА
прихода бланков листков нетрудоспособности
органа управления здравоохранением субъекта
Российской Федерации

От кого получены бланки
_______________________________________________________________________				______________
наименование организации				ОГРН

№ п/п	Дата получения бланков	Накладная на получение бланков		Реквизиты бланков			Количество бланков
		№	дата	серия	№
					с	по
1	2	3	4	5	6	7	8

Приложение № 3
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

КНИГА
расхода бланков листков нетрудоспособности органов управления здравоохранением субъекта
Российской Федерации

№ п/п	Дата выдачи бланков	Медицинская организация		Лицензия*				Отчет-заявка		Реквизиты бланков			Количество бланков	Получатель
		наименование	ОГРН	№	дата	сроки действия		№	дата	серия	№			Ф. И. О.	доверенность				Подпись
						с	по				с	по			№	дата	наименование организации	ОГРН
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20

* Лицензии на медицинскую деятельность в части права на осуществление ЭВН.

Приложение № 4
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

КНИГА
получения бланков листков нетрудоспособности
медицинской организации

От кого получены бланки
_________________________________________________________________			___________		_________
наименование организации			ОГРН		ИНН

№ п/п	Дата получения бланков	Отчет-заявка		Реквизиты бланков			Количество полученных бланков	Остаток бланков от предыдущей партии	Общее количество бланков (гр.8 + гр.9)	Получатель
		№	дата	серия	№					Ф. И. О.	доверенность				Подпись
					с	по					№	дата	наименование организации	ОГРН
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16

Приложение № 5
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

Книга распределения бланков листков нетрудоспособности медицинской организации

_____________________________________________________________________		____________		_____________
наименование организации		ОГРН		ИНН

№ п/п	Дата	Количество бланков в наличии	Количество выданных бланков	Реквизиты бланков			Получатель бланков (или лицо, сдающее корешки)				Реквизиты корешков бланков			Количество возвращенных корешков бланков	Подпись лица, получающего бланки, возвращающего корешки бланков	Лицо, ответственное за хранение бланков и корешков бланков
				серия	№		Ф. И. О.	должность	заявка*		серия	№				Ф. И. О.	должность	подпись
					с	по			№	Дата		с	по
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

* Для структурных подразделений медицинской организации (участковая больница, ФАП).

Приложение № 6
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

АКТ
об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности, срок хранения
которых истек

от

____

№ ____

_________________________________________________________________________		___________________________
наименование организации		ОГРН

В соответствии с п. 12 Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения, утвержденной приказом Фонда социального
страхования Российской Федерации и Минздрава России от		№	____	/	____	,
комиссией в составе:

	___________________________		___________________________		___________________________
	должность		подпись		Ф. И. О.
	___________________________		___________________________		___________________________
	должность		подпись		Ф. И. О.
	___________________________		___________________________		___________________________
	должность		подпись		Ф. И. О.

произведено уничтожение корешков бланков листков нетрудоспособности, срок хранения которых истек.

Перечень уничтоженных корешков бланков листков
нетрудоспособности

№ п/п	Дата	Серия	№		Количество
			с	по
1	2	3	4	5	6

Всего уничтожено путем сожжения	____	штук корешков листков
нетрудоспособности, срок хранения которых истек.

Председатель комиссии:

Члены комиссии:

Печать

Приложение № 7
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

КНИГА УЧЕТА
испорченных, утерянных, похищенных бланков листков
нетрудоспособности

__________________________________________________________________		_________________		_______________
наименование организации		ОГРН		ИНН

№ п/п	Дата	Ф. И. О. медицинского работника	Кол-во бланков	Из них:
				испорченных			утерянных, похищенных
				реквизиты		кол-во	реквизиты		кол-во
				серия	№		серия	№
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

Приложение № 8
к Инструкции
о порядке обеспечения
бланками листков
нетрудоспособности,
их учета и хранения

АКТ
об уничтожении испорченных бланков листков нетрудоспособности

от

____

№ ____

____________________________________________________________________		______________________________
наименование организации		ОГРН

В соответствии с п. 13 Инструкции о порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранения, утвержденной приказом Фонда социального
страхования Российской Федерации и Минздрава России от ____		№	____	/	____	,
комиссией в составе:

	___________________________		___________________________		___________________________
	должность		подпись		Ф. И. О.
	___________________________		___________________________		___________________________
	должность		подпись		Ф. И. О.
	___________________________		___________________________		___________________________
	должность		подпись		Ф. И. О.

произведено уничтожение испорченных бланков листков нетрудоспособности.

Перечень уничтоженных бланков листков нетрудоспособности:

№ п/п	Серия	№
		с	по
1	2	3	4

Всего уничтожено путем сожжения ____ штук испорченных бланков листков

нетрудоспособности.

Председатель комиссии:

Члены комиссии:

Печать

Приложение № 9
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

ОТЧЕТ-ЗАЯВКА
на получение бланков листков нетрудоспособности медицинской организацией

Дата

________

№ ____

____________________________________________________________________		___________		_____________
наименование организации		ОГРН		ИНН

Лицензия* № ____

Дата

________

Срок действия с ____

по ____

Количество бланков листков нетрудоспособности
Остаток на начало отчетного периода	Заказано на ____ кв. 20 ____ г. (отчетный период)	Получено в ____ кв. 20 ____ г. (отчетном периоде)	Израсходовано в ____ квартале 20 ____ г.			Остаток на конец отчетного периода	Заказано на ____ кв. 20 ____ г.
			выдано	испорчено	утеряно (похищено)
1	2	3	4	5	6	7	8

____________________________ _____________ ______________
руководитель организации подпись Ф. И. О.

____________________________ _____________ ______________
главный бухгалтер подпись Ф. И. О.

Приложение № 10
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

ОТЧЕТ-ЗАЯВКА
на получение бланков листков нетрудоспособности органа управления здравоохранением субъекта
Российской Федерации
за ________ квартал 20 __ года

____________________________________________________________________		___________		_____________
наименование органа управления здравоохранением субъекта РФ		ОГРН		ИНН

№ п/п	Наименование медицинской организации	ОГРН	Лицензия*				Количество бланков листков нетрудоспособности
			№	дата	срок действия лицензии		Остаток на начало отчетного периода	Заказано на _ кв. 20 _ г. (отчетный кв.)	Получено в __ кв. 20 __ г. (отчетном кв.)	Израсходовано за ____ кв. 20 ___ г. (отчетный квартал)							Остаток на конец отчетного периода	Заявка на __ кв. 20 ___ г.
					с	по				выдано			испорчено		утеряно (похищено)
										серия	№		серия	№	серия	№
											с	по
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19

* Лицензия на медицинскую деятельность в части права на осуществление экспертизы временной нетрудоспособности.

______________________________		__________________________		_________________
должность		подпись		Ф. И. О.
Дата		Печать

Приложение № 11
к Инструкции о порядке
обеспечения бланками
листков нетрудоспособности,
их учета и хранения

ЗАЯВКА
на бланки листков нетрудоспособности на 20 __ г.
органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации или регионального отделения ФСС РФ

____________________________________________________		________________		_____________________
наименование организации		ОГРН		ИНН

Просит обеспечить бланками листков нетрудоспособности на 20 __ год
в количестве	__________	штук (прописью).

Количество бланков листков нетрудоспособности
заказано на предыдущий год	остаток на 01.01.20 __ г.	потребность на 20 _____ г. всего	в том числе по кварталам
			I квартал	II квартал	III квартал	IV квартал
1	2	3	4	5	6	7

____________________________ _____________ ______________
руководитель организации подпись Ф. И. О.

____________________________ _____________ ______________
главный бухгалтер подпись Ф. И. О.

Дата

Печать