Приказ Минздравсоцразвития РФ от 11.07.2011 № 709н

(Наименование в редакции, введенной в действие с 24 апреля 2012 года Приказом Минздравсоцразвития России от 10 февраля 2012 года № 112н. – См. предыдущую редакцию.)

В соответствии с пунктом 4 Положения об особенностях возмещения расходов страхователя в 2012 и 2013 годах на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 года № 294 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 18, ст. 2633; 2012, № 1, ст. 100),

(Преамбула в редакции, введенной в действие с 24 апреля 2012 года Приказом Минздравсоцразвития России от 10 февраля 2012 года № 112н. – См. предыдущую редакцию.)

приказываю:

Утвердить по согласованию с Фондом социального страхования Российской Федерации форму заявления о возмещении в 2012 и 2013 годах страхователю, зарегистрированному в территориальных органах Фонда социального страхования Российской Федерации, находящихся на территории субъектов Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, произведенных расходов на оплату предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, согласно приложению.

(Абзац в редакции, введенной в действие с 24 апреля 2012 года Приказом Минздравсоцразвития России от 10 февраля 2012 года № 112н. – См. предыдущую редакцию.)

Министр
Т. Голикова

Приложение
к Приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 11 июля 2011 года № 709н
(В редакции, введенной
в действие с 24 апреля 2012 года
Приказом Минздравсоцразвития России
от 10 февраля 2012 года № 112н. –
См. предыдущую редакцию.)

В соответствии с Положением об особенностях возмещения расходов страхователя в 2011 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 года № 294, прошу возместить расходы на предупредительные меры

произведенные мною в пределах суммы, разрешенной согласно приказу

от ________________г. № ____ путем перечисления в кредитную организацию:

К заявлению прилагаются следующие документы, подтверждающие фактически произведенные расходы (указать какие):

Руководитель

_________________________________________					__________	_______________________
(наименование страхователя)					(подпись)	(Ф.И.О.)
«	___	»	________________	201_ год

Главный бухгалтер	_________	__________________________	________________
	(подпись)	(Ф.И.О.)	(дата)

Документы представлены в полном объеме, проверены и приняты

____________________________________________________	_________	________________
(должность ответственного лица территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации)	(подпись)	(Ф.И.О.)

__________________________

(дата приема заявления)