Приказ Минэнерго РФ от 13.01.2003 № 6

Возложение ответственности за безопасную эксплуатацию электроустановок

Начальнику управления госэнергонадзора

_______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

подпись, инициалы, фамилия

__________________________________________________________________________

от

____________________________________________________________

наименование организации

владельца, руководителя организации

Ф.И.О.

на

__________________________________________________________________

Ф.И.О.

согласовано

Паспорт: серия _________ № _________

Начальник управления госэнергонадзора

выдан _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(подпись, инициалы, фамилия)

Адрес регистрации места жительства

_______________________________________________________________________

« ___ » _____________200__ г.

« ___ » _____________ 199_ г.

М.П.

В соответствии с п. 1.2.5 Правил технической эксплуатации электроустановок потребителей прошу Вас согласовать возложение ответственности за безопасную эксплуатацию

электроустановок

_____________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________

, расположенной

наименование организации

по адресу

_________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________ на

руководителя, владельца

ненужное зачеркнуть

этого объекта

_______________________________________________________________________________________________________________________

Ф.И.О. полностью

Я обязуюсь содержать и эксплуатировать электроустановку указанного объекта в соответствии с требованиями действующих правил и других нормативно-технических документов.

Электроприемников напряжением выше 380 В не имею.

« ___ » _________ 200_ г.

______________________________

Подпись руководителя, владельца

Проверено:

Инспектор госэнергонадзора

____________________________________

/

______________________________________

/

штамп и подпись

фамилия и инициалы инспектора

М.П.

« ___ » _________ 20_ г.

Инструктаж по обеспечению безопасной эксплуатации электроустановки получил:

_____________________________

/

________________________________________

/

подпись

фамилия и инициалы

Инструктаж провел

_____________________________

/

________________________________________

/

подпись

фамилия и инициалы

« ___ » _________ 200_ г.