Представляется не позднее 15-го числа
второго календарного месяца, следующего за отчетным
периодом, в территориальный орган Пенсионного
фонда Российской Федерации (далее – ПФР)
по месту регистрации
Форма РСВ-1 ПФР
Регистрационный номер в ПФР [__|__|__] – [__|__|__] – [__|__|__|__|__|__] |
Стр. [__|__|__|__|__|__] |
РАСЧЕТ
по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное пенсионное страхование в Пенсионный фонд Российской Федерации и на обязательное медицинское страхование в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования плательщиками страховых взносов, производящими выплаты и иные вознаграждения физическим лицам
Номер уточнения [__|__|__] |
Отчетный период (код) [__] |
Календарный год [__|__|__|__] |
(000 – исходная форма, |
(3 – I квартал, 6 – полугодие, |
|
уточнения 001 и т. д.) |
9 – 9 месяцев, 0 – год) |
|
Причина уточнения [__] |
Прекращение деятельности [__] |
|
(наименование организации, обособленного подразделения/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
ИНН [__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__] |
Код по ОКВЭД [__|__].[__|__].[__|__] |
КПП [__|__|__|__|__|__|__|__|__] |
Номер контактного телефона [__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__] |
Количество застрахованных лиц, на которых [__|__|__|__|__|__] |
Среднесписочная численность [__|__|__|__|__|__] |
представлены сведения о сумме выплат |
|
и иных вознаграждений и/или страховом стаже |
|
На [__|__|__|__|__|__] страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на [__|__|__] листах.
Достоверность и полноту сведений, |
Заполняется работником ПФР | ||
указанных в настоящем расчете, |
Сведения о представлении расчета | ||
подтверждаю |
| ||
|
| ||
[__] |
1 – плательщик страховых взносов |
Данный расчет представлен (код) [__|__] | |
|
2 – представитель плательщика страховых взносов |
на [__|__|__|__|__|__] страницах | |
|
3 – правопреемник |
| |
________________________________________________________ |
с приложением подтверждающих | ||
________________________________________________________ |
документов или их копий на [__|__|__]листах | ||
(Ф.И.О. руководителя организации, индивидуального |
| ||
предпринимателя, физического лица, представителя |
| ||
плательщика страховых взносов – физического лица) |
| ||
________________________________________________________ |
| ||
________________________________________________________ |
| ||
(наименование организации, представителя плательщика |
| ||
страховых взносов – юридического лица) |
| ||
Подпись _______________ Дата [__|__].[__|__].[__|__|__|__] |
| ||
М.П. |
| ||
Документ, подтверждающий полномочия |
Дата представления расчета* [__|__].[__|__].[__|__|__|__] | ||
представителя плательщика страховых взносов |
| ||
________________________________________________________ |
_____________________________ |
_________________________ | |
________________________________________________________ |
(Ф.И.О.) |
(Подпись) |