В соответствии со статьей 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, № 1 (ч. I), ст. 18)
приказываю:
1. Утвердить прилагаемую форму бланка листка нетрудоспособности.
2. Использовать бланки листков нетрудоспособности старого образца, имеющиеся в медицинской организации наряду с бланками листков нетрудоспособности, утвержденными настоящим приказом.
3. Фонду социального страхования Российской Федерации обеспечить изготовление бланков листков нетрудоспособности, утвержденных настоящим приказом, и довести их до медицинских организаций.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В. И. Стародубова.
Министр
М. Зурабов
Приложение
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 марта 2007 года № 172
Сведения о заработной плате
Расчетный период для исчисления пособия |
Число календарных дней, учитываемых в расчетном периоде |
Сумма фактического заработка за расчетный период |
Тарифная ставка (должностной оклад, денежное вознаграждение*) |
Средний дневной заработок |
с « __ » ____ 20 ___ г.
по « __ » ______ 20 _ г. |
|
|
|
|
* Заполняется при исчислении пособия исходя из тарифной ставки (должностного оклада, денежного вознаграждения)
Причитается пособие
За период |
Число календарных дней, подлежащих оплате |
Размер пособия в процентах к заработной плате |
Размер дневного пособия (в руб. и коп.) |
Размер дневного пособия, исчисленного из максимального размера пособия |
Размер дневного пособия, исчисленного из МРОТ (в руб. и коп.) |
с « _» ____ 20 ____ г.
по « __» _____ 20 _ г.
|
|
|
|
|
|
За счет средств Фонда социального страхования |
| |||||||||
Российской Федерации |
__________________________________________________________________________ | |||||||||
|
(сумма пособия прописью) | |||||||||
|
| |||||||||
За счет средств работодателя |
__________________________________________________________________________ | |||||||||
|
(сумма пособия прописью) | |||||||||
|
| |||||||||
Итого (сумма к выдаче) |
__________________________________________________________________________ | |||||||||
|
(сумма пособия прописью) | |||||||||
|
| |||||||||
Сумма пособия включена в платежную ведомость за |
___________________ |
месяц | ||||||||
|
| |||||||||
Подпись главного (старшего) бухгалтера |
_______________ |
Дата |
__________________ |